Малтофер
таблети за дъвчене
Състав
Всяка таблетка съдържа 100 mg желязо под формата на железен III хидроксиполималтозен комплекс и 0,35 mg фолиева киселина, цикламат, ароматни и помощни вещества.
Свойства и действие
Малтофер Фол е комбиниран лекарствен продукт, съдържащ желязо и фолиева киселина за лечение на железен дефицит и профилактика на железен и фолиев дефицит преди, по време и след бременността (по време на кърменето ).
Съдържанието на фолиевата киселина в таблетките Малтофер Фол отговаря на препоръките на СЗО. Фолиевата киселина е важен фактор за развитието на плода Фолиевият дефицит по време на първите седмици от бременността може да доведе до малформации на плода. Желязото е важен градивен елемент на хемоглобина, миоглобина и ензимите които съдържат желязо. Железният дефицит се среща сравнително често по време на бременността и лактацията, и се проявява с хронична умора, липса на концентрация, раздразнителност, нервност, главоболие, липса на апетит, повишена чувствителност към стрес и инфекции, бледост, пукнатини по ъглите на устата (рагади), суха кожа, чуплива коса и нокти.
Желязото в таблетите Малтофер Фол, е под формата на железен III хидроксиполималтозен комплекс, където единичните частици са внедрени в карбохидратен полимер (полималтоза ). Това предотвратява дразнещото действие на желязото върху гастроинтестиналния тракт. Тази протекция предотвратява взаимодействията между желязото и храната, и осигурява бионаличността на желязото.
Структурата на Малтофер Фол е подобна на феритина - естественото депо на желязо в организма. Вследствие на това подобие, желязото се резорбира чрез естествени механизми на резорбция.
Железният III хидроксиполималтозен комплекс няма прооксидативни свойства както двувалентните железните соли.
Показания
Лечение на латентен /скрит/ и проявен железен дефицит и профилактика на на железен и фолиев дефицит преди по време и след бременността (лактацията).
Дозировка
Дозировката и продължителността на лечение зависят от тежестта на железния дефицит.
Изявен железен дефицит: 1 таблета от два до три пъти дневно до достигане на нормални хемоглобинови нива. След това терапията трябва да бъде продължена с 1 таблета дневно, най-малко до края на бременността, за да се запълнят железните депа. Латентен /скрит/ железен дефицит и профилактика на железен и фолиев дефицит: 1 таблета дневно.
Приложение
Дневната дозировка може да се раздели в отделни дози или може да бъде приета наведнъж. Таблетите Малтофер Фол могат да бъдат сдъвкани или да се смучат цели и трябва да се приемат по време или веднага след хранене.
В случай на остра нужда от желязо /нисък хемоглобин, успоредно протичащо лечение с еритропоетин и др./, парентералните железни препарати трябва да се използват за желязозаместване, така че желязото да бъде с по-висока наличност.
Противопоказания
Претоварване на организма с желязо (хемохроматоза, хемосидероза) или смущения в усвояването на желязото (анемия вследствие на отравяне с олово, сидероахрестична анемия, таласемия) и анемия непричинена от железен дефицит (хемолитична анемия).
Специални предупреждения и предпазни мерки при употреба
Забележка за диабетици: 0,04 хлебни единици на таблетка.
Неподходящ при хора с вродена непоносимост към фруктозата, глюкозен/галактозен синдром на малабсорбция или захаразно/изомалтазен дефицит.
В случаи на анемия в следствие на инфекции или туморни образувания, заместеното желязо е складирано в ретикуло-ендотелната система, от която се мобилизира и разпределя единствено след лечение на първичното заболяване.
Лекарствени и други взаимодействия
Досега не са наблюдавани взаимодействия. Когато желязото е свързано в комплекс, не се наблюдават йонни взаимодействия със съставките на храната /фитин, оксалати, танин и др./ или едновременно прилаганите медикаменти /тетрациклин и антиациди/.
Хемокултният тест /специфичен за хемоглобина/ за откриване на . окултни /скрити/ кръвоизливи не е нарушен, поради което не е необходимо да се прекъсва лечението с желязо.
Бременност и лактация
Бременност категория А: Репродуктивните проучвания при животни не показват риск за фетуса. Контролираните проучвания при бременни жени след първият триместър, не показват някякви нежелани ефекти върху майката и плода. Няма доказателства за риск по време на първия триместър и за нежелано негативно влияние върху плода. Приложението на Малтофер Фол не води до нежелани ефекти върху кърмачето.
По време на бременността и лактацията, таблетите Малтофер Фол трябва да се приемат само след консултация с лекар или фармацевт
Нежелани лекарствени реакции
Понякога се наблюдава гастроинтестинално дразнене като чувство на пълнота, тежест в епигастриума ( горната част на корема ), гадене, запек или диария.
Тъмното оцветяване на изпражненията във връзка с желязото е без клинично значение.
Таблетите Малтофер Фол не причиняват тъмно оцветяване на зъбите.
Предозиране
Нито интоксикация, нито пренатрупване на желязо са наблюдавани в случай на предозиране.
Съхранение
Да се съхранява в оригинална опаковка под 25°С.